2018 Kerala nipah virüsü salgını, Kerala'daki meyve yarasalarında tespit edilen Nipah virüsü kaynaklı bir salgındı. Salgın, Kerala'nın Kozhikode ve Malappuram bölgelerinde ortaya çıktı^[1][2] ve 17 can aldı,^[3][4] salgın 10 Haziran 2018'de kontrol altına alındı ve bitişi ilan edildi.^[5] Bu, Hindistan'daki üçüncü Nıpah virüsü salgınıydı, daha önce 2001 ve 2007'de meydana gelen salgınların her ikisi de Doğu Eyaleti Batı Bengal'de olmuştu.^[6]

Zaman çizelgesi[değiştir | kaynağı değiştir]

Salgının ilk vakası, 2 Mayıs'ta Kozhikode bölgesindeki Perambra'daki ^[7] bölge hastanesinde rapor edildi ^[8] Bu hasta ^[7] daha sonra daha ileri tedavi için Kozhikode Devlet Tıp Fakültesine götürüldü ve daha sonra virüse yenik düştü. Daha sonra kardeşi Muhammed Salih, viral ensefalit şüphesi ile ^[9] yatırıldı. Baby Memorial Hastanesi'ndeki bir doktor ekibi, Kozhikode, semptomların o zamana kadar ölen kardeşininkine benzer olduğu için Nipah'tan şüphelendi. Numuneler, bir Nipah vakası olarak doğrulandığı Manipal Viroloji Enstitüsü'nde test edildi; numuneler de Pune Ulusal Viroloji Enstitüsü'nde pozitif olarak test edildi.

Endeks hastası virüsü Medical College Hastanesi'nde 16 kişiye geçirmişti; daha sonra iki kişi daha enfekte oldu ve toplam enfekte sayısı 18'e yükseldi. İlk haftada, indeks hastayı teşhisten önce tedavi eden Lini Puthussery adında bir hemşire de dahil olmak üzere 10 ölüm meydana geldi.^[10][11] Salgın Kozhikode semtinde başladı ve daha sonra bitişikteki Malappuram bölgesine yayıldı. 23 Mayıs 2018'de Mangalore'de iki şüpheli vaka tespit edildiğinde, Kuzey Kerala ve komşu Karnataka ilçeleri için sağlık uyarıları yayınlandı.^[12]

Kozhikode ve Malappuram ilçelerinde 2 binden fazla kişi karantinaya alındı ve salgın döneminde gözlem altında tutuldu.^[13] Salgınla mücadele etmek için, klinik denemeleri halen devam eden bir insan monoklonal antikoru olan M 102.4 Avustralya'dan ithal edildi.^[14] Bu, ünlü Nipah araştırmacısı Christopher Broder tarafından sağlandı.^[15] Salgın aynı zamanda Dünya Sağlık Örgütü'nün Soumya Swaminathan liderliğindeki Nipah İlaç Denemeleri Grubu'nun yeniden canlanmasına da yol açtı.

Sabith'ten sonra etkilenen hastalardan 16'sı hastalığa yenik düştü ve iki hasta tamamen iyileşti. Salgının bitişi resmi olarak 10 Haziran 2018'de ilan edildi.^[5]

Üç yıl sonra, 5 Eylül 2021'de , Kozhikode, Pazhur'da 12 yaşında bir çocuk Nipah virüsünden öldü.^[16]

Viroloji ve epidemiyoloji[değiştir | kaynağı değiştir]

Hastalarda Nipah virüsünün varlığı, Manipal^[17] Viroloji Enstitüsü ve Pune Ulusal Viroloji Enstitüsü'nde yürütülen RT-PCR testlerinden doğrulandı.^[18]

İlk numune seti virüsü yarasalarda tespit etmese de ^[19] daha sonraki testler, bölgedeki meyve yarasalarının virüsün kaynağı olduğunu kanıtladı.^[20]

Önlemler[değiştir | kaynağı değiştir]

23 Mayıs 2018'de Kerala Sağlık Departmanı, Kerala'nın kuzey bölgelerine giden yolculardan ekstra dikkatli olmalarını isteyen bir seyahat tavsiyesi yayınladı.^[21]

23 Mayıs 2018'de Kerala Eyaleti, Malezya Sağlık Departmanından (Kementerian Kesihatan Malaysia) Nipah virüsünün tedavisi ve ilaçları için tıbbi tavsiye talep ediyor.^[22]

25 Mayıs 2018'de Virüs Bilgileri paylaşımı, Malezya Saati ile WHO EIS'de yayınlandı.^[23] Aynı gün, Birleşik Arap Emirlikleri Sağlık ve Önleme Bakanlığı, Kerala'ya gereksiz seyahatlerin ertelenmesini ve durum kontrol altına alınana kadar meyve ve sebzelerden kaçınılmasını tavsiye etti.^[24]

30 Mayıs 2018'de, salgına yanıt olarak kurulan ^[25] İleri Viroloji Enstitüsü'nün inşaatına başlandı.^[26]

1 Haziran 2018'de kuzey Kerala'daki Thamarassery piskoposluğu, kiliseleri komünyon ayinlerini bırakmaya, dini dersleri ertelemeye ve virüs yayılımı kontrol altına alınana kadar düğünlerden ve aile toplantılarından ve gereksiz seyahatlerden kaçınmaya çağırdı.^[27]

Tanıma[değiştir | kaynağı değiştir]

Kerala'nın Sağlık Bakanı KK Shailaja ve Sağlık Bakanı Rajeev Sadanandan ^[15][28] ve o zamanki bölge yöneticisinin önderliğinde salgını kontrol altına alma çabaları, Kerala Yüksek Mahkemesi ^[29] ve ABD'den İnsan Virolojisi Enstitüsü, Baltimore, araştırmacısı Robert Gallo da dahil olmak üzere birçok kişi tarafından övgüyle karşılandı.^[30]

Kerala Hükûmeti 61 kişiye bu salgınla mücadele çabalarından dolayı ödüllendirmek için erken terfi verdi: 4 yardımcı doçent, 19 personel hemşire, 7 hemşire yardımcısı, 17 temizlik personeli, 4 hastane görevlisi, 2 sağlık müfettişi, 4 güvenlik personeli, 1 tesisatçı ve 3 laboratuvar teknisyeni. On iki genç asistan ve iki kıdemli asistana da birer altın madalya verildi.

Perambra Taluk hastanesinde Nipah'ın kurbanı olan 28 yaşındaki hemşire Lini Puthussery, fedakarlığı nedeniyle sosyal medyada ve doktorlar tarafından kahraman olarak selamlandı.^[31] Kocası Sajish'e yazdığı bir not sosyal medyada geniş yankı buldu.^[32] Kerala Devlet Hastanesi Geliştirme Derneği (KGHDS) çalışanları birliği, sektördeki seçkin bir kişiye Puthussery adına bir ödül verdi.^[33] Puthussery'nin anısına "Kamu Hizmetinde En İyi Hemşire Ödülü" verildi.^[34] Dünya Sağlık Örgütü Sağlık İşgücü Direktörü Jim Campbell da, "Onları hatırlayın, unutmayalım: Razan al-Najjar (Gazze); Lini Puthusserry (Hindistan), Salome Karwah (Liberya)" tweetini attı.^[35]

Salgının ardından hükûmet Alappuzha'daki tek viroloji laboratuvarını modernize etti ve eyalette daha fazla viroloji enstitüsü kurmaya karar verdi.

Tekrarı[değiştir | kaynağı değiştir]

4 Haziran 2019'da Kochi'de 23 yaşında bir öğrencide yeni bir vaka tespit edildi.^[36] 300'den fazla kişi gözlem altına alındı, ancak başka vaka bildirilmedi. Öğrenci daha sonra iyileşti.^[37] Bu, Hindistan'da bildirilen dördüncü olay olup, daha önce 2001'de (45 ölüm), 2007'de (5 ölüm) ve 2018'de (17 ölüm) meydana gelmiştir.^[38][39]

Popüler kültürde salgın[değiştir | kaynağı değiştir]

7 Haziran 2019'da yayınlanan ve Aashiq Abu tarafından ortaklaşa üretilen ve yönetilen 2019 Hint Malayalam tıbbi gerilim filmi Virus, 2018 Kerala Nipah virüs salgınına dayanıyordu.^[40]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]