Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir?

Tip 2 diyabet Nedir?

Tip 2 diyabet Nedir?, Tip 2 diyabet Nerededir?, Tip 2 diyabet Hakkında Bilgi?, Tip 2 diyabet Analizi? Tip 2 diyabet ilgili Tip 2 diyabet ile ilgili bilgileri sitemizde bulabilirsiniz.  Tip 2 diyabet ile ilgili daha detaylı bilgi almak ve iletişime geçmek için sayfamıza tıklayabilirsiniz. Tip 2 diyabet Ne Anlama Gelir Tip 2 diyabet Anlamı Tip 2 diyabet Nedir Tip 2 diyabet Ne Anlam Taşır Tip 2 diyabet Neye İşarettir Tip 2 diyabet Tabiri Tip 2 diyabet Yorumu 

Tip 2 diyabet Kelimesi

Lütfen Tip 2 diyabet Kelimesi İle ilgili Daha Fazla Bilgi Almak İçin Kategoriler Sayfamıza Bakınız. Tip 2 diyabet İlgili Sözlük Kelimeler Listesi Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı? Tip 2 diyabet Ne Demek? ,Tip 2 diyabet Ne Demektir? Tip 2 diyabet Ne Demektir? Tip 2 diyabet Analizi? , Tip 2 diyabet Anlamı Nedir?,Tip 2 diyabet Ne Demektir? , Tip 2 diyabet Açıklaması Nedir? ,Tip 2 diyabet Cevabı Nedir?,Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı?,Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı Nedir? ,Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı Ne demek?,Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı Ne demektir?

Tip 2 diyabet Bu Kelimeyi Kediniz Aradınız Ve Bulamadınız

Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı Nedir? Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı Ne demek? , Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı Ne demektir?

Demek Ne Demek, Nedir? Tdk'ye Göre Anlamı

Demek kelimesi, dilimizde oldukça kullanılan kelimelerden birisidir. TDK'ye göre, demek kelimesi anlamı şu şekildedir:

Söylemek, söz söylemek -  Ad vermek -  Bir dilde karşılığı olmak -  Herhangi bir ses çıkarmak -  Herhangi bir kanıya, yargıya varmak -  Düşünmek - Oranlamak  - Ummak, - Erişmek -  Bir işe kalkışmak, yeltenmek -  Saymak, kabul etmek -  bir şey anlamına gelmek -  öyle mi,  - yani, anlaşılan -  inanılmayan, beklenmeyen durumlarda kullanılan pekiştirme veya şaşma sözü

Tip 2 diyabet Bu Kelimeyi Kediniz Aradınız Ve Bulamadığınız İçin Boş Safyadır

Demek Kelimesi Cümle İçerisinde Kullanımı

Eskilerin dediği gibi beşer, şaşar. -  Muşmulaya döngel de derler.

Kamer `ay` demektir. -  Küt dedi, düştü. -  Bu işe herkes ne der? -  Güzellik desen onda, zenginlik desen onda. -  Bundan sonra gelir mi dersin? -  Saat yedi dedi mi uyanırım. - Kımıldanayım deme, kurşunu yersin. Ağzını açayım deme, çok fena olursun. - Yarım milyon dediğin nedir? - Okuryazar olmak adam olmak demek değildir. -  Vay! Beni kovuyorsun demek, pekâlâ! Tip 2 diyabet - Demek gideceksin.

Demek Kelimesi Kullanılan Atasözü Ve Deyimler

- dediği çıkmak - dediğinden (dışarı) çıkmak - dediğine gelmek

 - dedi mi - deme! - demediğini bırakmamak (veya koymamak) - deme gitsin  - demek istemek , - demek ki (veya demek oluyor ki) , - demek olmak , - dememek - der oğlu der - deyip de geçmemek - diyecek yok - dediği çıkmak , {buraya- - dediğinden (dışarı) çıkmak - dediğine gelmek i, - dedi mi , {buraya- - deme! - demediğini bırakmamak (veya koymamak) - deme gitsin , - demek istemek - demek ki (veya demek oluyor ki) - demek olmak - dememek - der oğlu der - deyip de geçmemek - diyecek yok

Tip 2 diyabet

Tip 2 diyabet Nedir? Tip 2 diyabet Ne demek? , Tip 2 diyabet Kelimesi İle ilgili Daha Fazla Bilgi , Almak İçin Kategoriler Sayfamıza Bakınız. İlgili Sözlük Kelimeler Listesi

Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı? Tip 2 diyabet Ne Demek? Tip 2 diyabet Ne Demektir? ,Tip 2 diyabet Analizi? Tip 2 diyabet Anlamı Nedir? Tip 2 diyabet Ne Demektir?, Tip 2 diyabet Açıklaması Nedir? , Tip 2 diyabet Cevabı Nedir? , Tip 2 diyabet Kelimesinin Anlamı?





Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir?

Tip 2 diyabet

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Tip 2 diabetes mellitus
Universal blue circle symbol for diabetes.[1]
UzmanlıkAile hekimliği, Endokrinoloji Bunu Vikiveri'de düzenleyin

Tip 2 diabetes mellitus önceki adıyla insüline bağımlı olmayan diyabet (NIDDM) veya erişkin dönemde ortaya çıkan diyabet – , insülin direnci ve buna bağlı insülin eksikliği bağlamında yüksek kan şekeri ile karakterize edilen bir metabolik bozukluktur.[2] Bu, pankreastaki adacık hücrelerinin yok oluşundan kaynaklanan kesin bir insülin eksikliği bulunan tip 1 diyabetin tam tersine bir durumdur.[3] Klasik semptomlar arasında aşırı susama, sık idrara çıkma ve sürekli açlık bulunmaktadır. Diyabet vakalarının %90’ı tip 2 diyabetten oluşurken tip 1 diyabet ile gestasyonel diyabet, geri kalan %10’unu oluşturur. Genetik olarak obeziteye yatkın olan insanlarda tip 2 diyabetin ana sebebinin obezite olduğu düşünülmektedir.

Tip 2 diyabet, ilk başta egzersizin artırılmasıyla ve diyet değişikliği ile kontrol edilir. Eğer kan şekeri seviyeleri, bu yöntemlerle yeterince düşürülemezse metformin veya insülin gibi ilaçlara ihtiyaç duyulabilir. İnsülin kullananların düzenli olarak kan şekeri]] seviyelerini kontrol etmesi gerekmektedir.

Diyabet oranı, son 50 yılda obeziteyle paralel olarak önemli boyutta artış göstermiştir. 1985 yılında 30 milyon diyabet hastası mevcutken 2010 yılı itibarıyla bu rakam, 285 milyonu bulmuştur. Kalp hastalığı ve felç, görme bozukluğuna sebep olan diyabetik retinopati, diyaliz ihtiyacı doğurabilecek böbrek yetmezliği, uzuvlarda ampütasyonlara yol açabilecek dolaşım bozuklukları, yüksek kan şekerinden kaynaklanan uzun vadeli komplikasyonlar arasındadır. Bir tip 1 diyabet özelliği olan akut ketoasidoz, yaygın değildir.[4] Ancak nonketotik hiperozmolar koma meydana gelebilir.

Belirtiler ve Semptomlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Ana diyabet semptomları.

Klasik diyabet semptomları arasında poliüri (sık idrara çıkma), polidipsi (aşırı susama),polifaji (sürekli açlık) ve kilo kaybı bulunmaktadır.[5] Bulanık görme, kaşınma, periferik nöropati, tekrarlayan vajinal enfeksiyonlar ve yorgunluk, genellikle teşhis koyulurken belirgin olan diğer semptomlar arasındadır. Ancak çoğu insan, ilk birkaç yıl herhangi bir semptom göstermez ve rutin deneylerle tanı koyulur.Tip 2 diyabete sahip olan kişiler, nadiren düşük bilinç seviyesi ve düşük kan basıncı ile ilişkili çok yüksek bir kan şekeri durumu olan nonketotik hiperozmolar koma görebilir.[3]

Komplikasyonlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Tip 2 diyabet, tipik olarak beklenen yaşam süresinde on yıllık bir kısalmayla ilişkilendirilen kronik bir hastalıktır.[6] Bunun sebebi, kısmen iskemik kalp hastalığı ve felç dahil iki ila dört kata kadar artan kardiyovasküler hastalık riski, alt uzuv ampütasyonlarında 20 kata kadar artış ve artan hastaneye yatırılma oranlarıdır.[6] Tip 2 diyabet, gelişmiş ülkelerde ve artışla diğer yerlerde travma dışı körlük ve böbrek yetmezliğinin en büyük sebebidir.[7] Ayrıca Alzheimer hastalığı ve vasküler bunama gibi hastalık süreçleri yoluyla algısal bozukluk ve bunama artışıyla bağdaştırılmıştır.[8] Diğer komplikasyonlar arasında akantozis nigrikans, cinsel işlev bozukluğu ve sık sık tekrarlanan enfeksiyonlar bulunmaktadır.[5]

Sebep[değiştir | kaynağı değiştir]

Tip 2 diyabet gelişimi, yaşam tarzı ve genetik faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır.[7][9] Diyet ve obezite gibi bazı sebepler, şahsen kontrol altına alınabilirken artan yaş, cinsiyet ve genetik gibi sebepler kontrol altına alınamaz.[6] Uyku eksikliği de tip 2 diyabetle ilişkilendirilmiştir.[10] Bunun, metabolizma üzerindeki etkisinden kaynaklandığı düşünülmektedir.[10] Değiştirilmiş DNA metilasyonuna ait olan bir mekanizmayla fetüs gelişimi sırasında annenin beslenme durumu da rol oynayabilir.[11]

Yaşam Tarzı[değiştir | kaynağı değiştir]

Otuzun üzerinde vücut kitle endeksi ile tanımlanan obezite, fiziksel aktivite eksikliği, yetersiz beslenme, stres ve kentleşme, tip 2 diyabet gelişiminde önemli olduğu bilinen yaşam tarzı faktörlerindendir.[6] Vücuttaki aşırı yağ, Çin ve Japon nesillerindeki vakaların %30’uyla, Avrupa ve Afrikalı nesillerdeki vakaların %60-80’iyle ve Amerika yerlileri ve Pasifik Adalı nesillerdeki vakaların %100’üyle bağdaştırılmaktadır.[3] Obez olmayanların genellikle bel-kalça oranı yüksektir.[3]

Ayrıca diyet faktörleri de tip 2 diyabet riskini etkilemektedir. Şekerle tatlandırılan içeceklerin aşırı tüketimi, risk artışıyla bağdaştırılmaktadır.[12][13] Diyetteki yağ türleri de önemlidir ve doymuş yağlar ile trans yağ asitleri riski artırırken çoklu doymamış ve mono doymamış yağlar riski azaltır.[9] Beyaz pirinç tüketiminin çok olması da riski artırmakta rol oynamaktadır.[14] Vakaların %7’sinin sebebinin, egzersiz eksikliği olduğu düşünülmektedir.[15]

Genetik[değiştir | kaynağı değiştir]

Çoğu diyabet vakası, tip 2 diyabete sebep olma olasılığını artırma yönünde her birinin küçük katkıları olan birçok geni kapsar.[6] Tek yumurta ikizlerinden birinde diyabet olduğunda diğer ikizin de diyabete sahip olma ihtimali %90 iken tek yumurta ikizi olmayan kardeşlerdeki ihtimal, %25-50 arasıdır.[3] 2011 itibarıyla tip 2 diyabet riskini artıran 36’dan fazla gen bulunmuştur.[16] Yine de bu genlerin tümü, bu hastalığın toplam kalıtsal unsurlarının yalnızca %10’unu oluşturur.Örneğin TCF7L2 aleli, diyabet riskini 1.5 kat artırır ve ortak genetik değişkenler arasındaki en büyük risktir. Diyabetle bağlantılı çoğu gen, beta hücre işlevleriyle alakalıdır.[3]

Tek bir gendeki bir anormallikten kaynaklanan bazı nadir diyabet vakaları mevcuttur (monojen diyabet şekilleri veya "diğer özel diyabet türleri" olarak da bilinir).[3][6] Bunlar arasında diğerlerinin yanı sıra gençlerde erişkin tipi diyabet (MODY), Donohue sendromu ve Rabson-Mendenhall sendromu vardır.[6] Gençlerde erişkin tipi diyabet, genç nüfustaki toplam diyabet vakalarının %1-5’ini oluşturur.[17]

Tıbbi durumlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Diyabete yatkınlığa sebep olabilecek bazı ilaçlar ve diğer sağlık sorunları mevcuttur.[18] Glukokortikoidler, tiazitler, beta blokerleri, atipik antipsikotikleri[19] ve statinler, bu ilaçlar arasındadır.[20] Daha önce gestasyonel diyabet geçirmiş olanlar, daha büyük tip 2 diyabet riskine sahiptir.[5] Diğer bağlantılı sağlık sorunları arasında akromegali, Cushing sendromu, hipertiroidizm, feokromositom ve glükanom gibi bazı kanserler vardır.[18] Testosteron eksikliği de tip 2 diyabet ile bağlantılıdır.[21][22]

Patofizyoloji[değiştir | kaynağı değiştir]

Tip 2 diyabet, insülin direnci ortamında beta hücrelerinin yetersiz sayıda insülin üretmesinden kaynaklanır.[3] İnsülin direnci, yani hücrelerin normal insülin seviyelerine yeterli yanıtı verememesi, öncelikli olarak kaslarda, ciğerde ve yağ dokusunda meydana gelir.[23] İnsülin, normalde karaciğerdeki glukoz salınımını durdurur. Ancak karaciğer, insülin direnci ortamında kana uygunsuz bir şekilde glukoz salar.[6] İnsülin direncine karşı beta hücre işlev bozukluğu oranı, bireyler arasında değişiklik göstermektedir. Bazı bireylerde ağır insülin direnci bulunup insülin salgılanmasında çok küçük bir bozukluk varken bazılarında hafif insülin direnci ve ağır insülin salgılama sorunu mevcuttur.[3]

Tip 2 diyabet ve insülin direnciyle bağlantılı olan diğer önemli mekanizmalar arasında yağ hücrelerindeki lipidlerin bozulmasında artış, inkretin direnci ve eksikliği, kanda yüksek glukagon seviyeleri, böbrekler tarafından tuz ve suyun tutulmasında artış ve merkezi sinir sistemi tarafından metabolizmanın uygun olmayan şekilde düzenlenmesi vardır.[6] Ancak pankreasa ait olan beta hücreleri tarafından insülin salgılanmasında bir bozulma da gerektiği için insülin direnci olan herkes, şeker hastası olmaz.[3]

Teşhis[değiştir | kaynağı değiştir]

Dünya Sağlık Örgütü’nün (hem tip1 hem de tip 2) diyabet tanımı, semptomlarla artan tek glukoz değeri veya diğer bir deyişle aşağıdaki iki durumda değerlerin yükselmesi ile yapılır:[24]

  • açlık plazma glukozu ≥ 7.0 mmol/l (126 mg/dl)
veya

Tipik semptomlarla bağlantılı olarak 11.1 mmol/l (200 mg/dL) üzerinde rastgele kan şekeri [5] veya %6.5’ten daha büyük glikat hemoglobin de başka bir diyabet teşhisi yöntemidir.[6] Amerikan Diyabet Vakfı (ADA), Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF) ve Avrupa Diyabet Araştırmaları Birliği (EASD) temsilcilerinden oluşan uluslararası bir uzman heyeti, 2009 yılında diyabet teşhisi için ≥6.5% HbA1c’lik bir sınırın kullanılmasını önermiştir. Bu öneri, 2010 yılında Amerikan Diyabet Vakfı tarafından benimsenmiştir.[25] Kişi, tipik semptomlara ve >11.1 mmol/l (>200 mg/dl) seviyesinde kan şekerine sahip olmadığı sürece pozitif testler tekrarlanmalıdır.[26]

Diyabet teşhisi için sınırlar, glukoz tolerans testlerinin sonuçları, açlık glukozu veya HbA1c ve retinal sorunlar gibi komplikasyonlar arasındaki ilişkiye dayalıdır.[6] İnsanlar için daha kolay olduklarından dolayı glukoz tolerans testi yerine açlık veya rastgele kan şekeri tercih edilmektedir.[6] HbA1c, aç kalınmasını gerektirmez ve sonuçlar daha istikrarlıdır, ancak test, kan glukozu ölçümünden daha maliyetlidir.[27] ABD’deki diyabet hastalarının %20’sinin bu hastalığa sahip olduğunun farkında olmadığı tahmin edilmektedir.[6]

Tip 2 diyabet, insülin direnci ve buna bağlı insülin eksikliği nedeniyle yüksek kan glukozu ile karakterize edilir.[2] Bu, hamilelikle bağdaştırılan yeni bir yüksek kan şekeri başlangıcı olan gestasyonel diyabet ve pankreastaki adacık hücrelerinin yok oluşundan kaynaklanan kesin bir insülin eksikliği bulunan tip 1 diyabetin tam tersine bir durumdur.[3] Tip 1 ve tip 2 diyabet, ortaya çıkan durumlara dayalı olarak birbirinden ayırt edilebilir.[26] Teşhiste şüphe varsa tip 1 diyabet için antikor testi, tip 2 diyabet içinse C-peptit seviyelerinin doğrulanması çözüm sağlayabilir.[28]

Tarama Testi[değiştir | kaynağı değiştir]

Büyük kuruluşların hiçbiri, diyabet için evrensel bir tarama testi önermemektedir, çünkü böyle bir programın, sonuçları geliştireceğine dair bir kanıt yoktur.[29] Tarama testi, Amerika Birleşik Devletleri Koruyucu Hizmetler Görev Gücü tarafından kan basıncı 135/80 mmHg’den büyük olan ve semptom göstermeyen yetişkinler için önerilmektedir.[30] Kan basıncı daha az olanlar için yeterli kanıt olmadığından dolayı tarama testinin lehine veya aleyhine bir öneride bulunulamaz.[30] Dünya Sağlık Örgütü, yalnızca yüksek riskli gruplarda testin yapılmasını önermektedir.[29] 45 yaşın üzerindekiler, birinci dereceden bir akrabası diyabetli olanlar, Hispanik, Afrikalı Amerikalı ve Amerikan yerlileri gibi bazı etnik gruplar, gestasyonel diyabet geçmişi olanlar, polikistik over sendromu olanlar, aşırı kilolular ve metabolik sendromla ilişkili rahatsızlıkları olanlar, ABD’deki yüksek risk grupları arasındadır.[5]

Korunma[değiştir | kaynağı değiştir]

Tip 2 diyabetin başlangıcı, doğru beslenme ve düzenli egzersizle önlenebilir veya geciktirilebilir.[31][32] Hareketli bir yaşam tarzı, riski yarıya indirebilir.[7] Egzersiz, kişinin ilk kilosu veya kilo kaybettikten sonraki kilosundan bağımsız olarak fayda gösterir.[33] Ancak tek başına diyet değişikliklerinin faydalarının,[34] yeşil yapraklı sebzelerin bulunduğu [35] ve şekerli içecek tüketiminin azaltıldığı diyetlerle sınırlı olduğu görülmüştür.[12] Bozulmuş glukoz toleransı bulunanlarda diyet ve egzersiz, tek başına veya metformin veya acarbose ile birlikte diyabet riskini azaltabilir.[7][36] Yaşam tarzında yapılan değişiklikler, metforminden daha etkindir.[7]

Kontrol[değiştir | kaynağı değiştir]

Tip 2 diyabetin kontrol altına alınması, yaşam tarzı değişiklikleri, kalp ve damar hastalıkları riskine yol açan etkenlerin azaltılması ve kan glukoz seviyelerinin normal aralıkta tutulması ile mümkün olmaktadır.[7] İngiliz Ulusal Sağlık Hizmetleri, 2008 yılında tip 2 diyabet teşhisi yeni konulan kişilerin, kan glukozunu kendi kendilerine takip etmesini önermiştir,[37] ancak çok dozlu insülin kullanmayanların kendi kan glukozunu takip etmesinin faydalı olduğu kuşkuludur.[7][38] Hipertansiyon, yüksek kolesterol ve mikroalbuminüri gibi diğer kardiyovasküler risk faktörlerinin yönetimi, kişinin ortalama ömür uzunluğunu artırır.[7] Standart kan basınıcı tedavisi (140-160/85-100 mmHg’den düşük), aşırı kan basıncı tedavisinin (130/80 mmHg’den düşük) aksine felç riskini hafif azaltmaktadır ama genel olarak ölüm riski üzerinde herhangi bir etkisi yoktur.[39]

Standart kan şekeri azaltmanın (HbA1C of 7-7.9%) aksine aşırı kan şekeri azaltmanın (HbA1C<6%), ölüm oranı üzerinde bir değişikliğe sebep olduğu görülmemiştir.[40][41] Tedavinin hedefi, %7’den az bir HbA1C veya 6.7 mmol/L’den (120 mg/dL) az bir açlık glukozudur. Ancak bu hedefler, doktor tavsiyesi alındıktan sonra hipoglisemi ve ortalama ömür süresi riskleri değerlendirilerek değiştirilebilir.[5] Tip 2 diyabetli tüm kişilerin düzenli olarak göz doktoru muayenesinden geçmesi önerilir.[3]

Yaşam Tarzı[değiştir | kaynağı değiştir]

Doğru bir diyet ve egzersiz, diyabet için yapılması gereken şeylerin temelini oluşturur [5] ve egzersiz miktarı artırıldığında daha iyi sonuçlar elde edilir.[42]Aerobik egzersizleri, HbA1C’de düşüş sağlar ve insülin hassasiyetini geliştirir.[42] Direnç eğitimi de faydalıdır ve en etkili yöntem, her iki egzersiz türünün birlikte yapılması olabilir.[42] Kilo kaybı sağlayan bir diyabet diyeti önemlidir.[43] Bunu başarmaya yarayan en iyi diyet tipi tartışmalıyken[43] bir düşük glisemik endeks diyetinin kan şekeri kontrolünü geliştirdiği bulunmuştur.[44] Kültürel açıdan uygun eğitim, tip 2 diyabetli kişilerin en az altı aya kadar kan şekeri seviyelerini kontrol altına almalarına yardımcı olabilir.[45] Hafif diyabetli kişilerin yaşam tarzındaki değişiklikler, altı hafta içinde kan şekerinde ilerleme kaydetmezse ilaç tedavisi düşünülmelidir.[5]

İlaç Tedavisi[değiştir | kaynağı değiştir]

Dosya:Metformin 500 mg Tablets.jpg
Metformin 500 mg tablet

Birkaç antidiyabetik ilaç sınıfı mevcuttur. Ölüm oranını azalttığına dair bazı delillerin mevcudiyeti nedeniyle genellikle başlangıç tedavisi olarak Metformin önerilir.[7] Metformin yeterli değilse farklı bir sınıftan ikinci bir oral ajan kullanılabilir.[46] Diğer ilaç sınıfları arasında sülfonilüreler, sülfonilüre olmayan sekretagoglar, alfa glükosidaz inhibitörleri, tiazolidinedionlar, glükagon benzeri peptit-1 analog ve dipeptidil peptidaz-4 inhibitörleri bulunmaktadır.[7][47] Ciddi böbrek veya karaciğer sorunları olan hastalarda metformin kullanılmamalıdır.[5] İnsülin enjeksiyonları, oral ilaçlara eklenebilir veya tek başına kullanılabilir.[7]

Çoğu insan, ilk başlarda insuline ihtiyaç duymaz.[3] Kullanıldığında, genellikle oral ilaçların da devam ettirilmesiyle geceleri uzun etkili bir formülasyon eklenir.[5][7] Bunun ardından (kan şekeri seviyeleri iyi kontrol edilerek) etkili olacak şekilde doz artışı uygulanır.[7] Geceleri uygulanan insülin yetersiz hale geldiğinde günde iki defa insülin uygulanması, daha iyi kontrol sağlayabilir.[5] Uzun süreli insülinler olan glarjin ve detemirin, nötral protamin Hagedorn (NPH) insülinden çok daha iyi olmadığı görülmektedir. Ancak çok daha pahalı oldukları için 2010 itibarıyla uygun maliyetli olmaktan çıkmışlardır.[48] Genellikle hamilelerde tercih edilen tedavi yöntemi, insülindir.[5]

Ameliyat[değiştir | kaynağı değiştir]

Obez olanlarda zayıflatma ameliyatı, diyabet tedavisinde etkili bir önlemdir.[49] Çoğu insan, ameliyat sonrasında ilaçsız veya çok az ilaçla normal kan şekeri seviyesini koruyabilmektedir [50] ve uzun vadede ölüm oranı azalmaktadır.[51] Ancak ameliyat kaynaklı olarak kısa vadede %1’den düşük bir ölüm tehlikesi mevcuttur.[52] Ameliyatın uygun olduğu vücut kitle indeksi sınırları, henüz net değildir.[51] Ancak ağırlık ve kan şekerini kontrol altına alamayanlar için bu seçenek, önerilmemektedir.[53]

Epidemiyoloji[değiştir | kaynağı değiştir]

2000 yılında dünya çapında diyabet yaygınlığı (her 1000 kişide). Dünya ortalaması, %2.8 olmuştur.
  no data
  ≤ 7.5
  7.5–15
  15–22.5
  22.5–30
  30–37.5
  37.5–45
  45–52.5
  52.5–60
  60–67.5
  67.5–75
  75–82.5
  ≥ 82.5

2010 yılı itibarıyla dünyada 285 milyon insanın tip 2 diyabete sahip olduğu ve bu rakamın, tüm diyabet vakalarının %90’ını oluşturduğu tahmin edilmektedir.[6] Bu rakam, dünya yetişkin nüfusunun %6’sına eşittir.[54] Diyabet, hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde yaygındır.[6] Ancak azgelişmiş ülkelerde yaygın değildir.[3]

Kadınlar[6][55] ve Güney Asyalılar, Pasifik Adalılar, Latin Amerikalılar ile Amerika Yerlilerigibi bazı etnik gruplar, daha büyük risk altındadır.[5] Bu durum, bazı etnik gruplarda Batılı yaşam tarzına karşı artan hassasiyetten kaynaklanıyor olabilir.[56] Aslen bir yetişkin hastalığı olarak görülen tip 2 diyabet, obezite oranlarının artışıyla paralel olarak çocuklarda da artış göstermiştir.[6] Tip 2 diyabet, artık ABD’deki ergenlik çağındaki çocuklarda, tip 1 diyabet kadar sık teşhis edilmektedir.[3]

Diyabet oranlarının, 1985 yılında 30 milyon olduğu, 1995 yılında 135 milyona yükseldiği, 2005 yılında ise 217 milyona ulaştığı tahmin edilmektedir.[57] Bu artışın, başlıca küresel popülasyonun yaşlanmasından, egzersizin azalışından ve obezite oranlarının artışından kaynaklandığına inanılmaktadır.[57] 2000 yılı itibarıyla en çok diyabet hastasına sahip beş ülke; 31.7 milyonla Hindistan, 20.8 milyonla Çin, 17.7 milyonla ABD, 8.4 milyonla Endonezya ve 6.8 milyonla Japonya olmuştur.[58] Dünya Sağlık Örgütü tarafından küresel bir salgın olarak görülmektedir.[59]

Tarih[değiştir | kaynağı değiştir]

Diyabet,[60] 1500 MÖ 1500 dolaylarında, “idrarın çok fazla boşaltılması”ndan bahseden Mısırlı bir el yazmasıyla tarif edilen ilk hastalıklardan biridir.[61] Tarif edilen ilk vakaların, tip 1 diyabet olduğuna inanılmaktadır.[61] Aynı dönemin Hint hekimleri, hastalığı tanımlamış ve idrarın, karıncaları çektiğini belirterek “madhumeha,” yani “ballı idrar” adını vermiştir.[61] “Diyabet” ya da “aradan geçme” tabiri, ilk olarak MÖ 230 yılında Yunan Memphisli Appollonius tarafından kullanılmıştır.[61] Hastalığa, Roma İmparatorluğu döneminde nadiren rastlanan bir hastalıktı ve Galen, kariyeri boyunca yalnızca iki vakaya şahit olduğunu belirtmiştir.[61]

Tip 1 ve tip 2 diyabet, ilk defa M.S. 400-500 civarında Hint hekimler Sushruta ve Charaka tarafından birbirinden ayrı durumlar olarak tanımlanmıştır ve tip 1, gençlik ile, tip 2 ise fazla kilolu olmakla bağdaştırılmıştır.[61] "Baldan" anlamına gelen "mellitus" terimi, yine sık idrara çıkmakla bağdaştırılan diabetes insipidus ile karıştırılmaması için 1700’lerin sonlarında, Britanyalı John Rolle tarafından eklenmiştir.[61] Kanadalı Frederick Banting ile Charles Best’in 1921 ve 1922 yıllarında insülini keşfettiği döneme kadar etkin bir tedavi yoktu.[61] Bunun ardından 1940’lı yıllarda uzun süreli etkiye sahip olan NPH insülin geliştirilmiştir.[61]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ "Diabetes Blue Circle Symbol". International Diabetes Federation. 17 Mart 2006. 3 Ocak 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 25 Mart 2020. 
  2. ^ a b Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Abbas, Abul K.; Cotran, Ramzi S. ; Robbins, Stanley L. (2005). Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (7. bas.). Philadelphia, Pa.: Saunders. ss. 1194-1195. ISBN 0-7216-0187-1. 
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o Shoback, edited by David G. Gardner, Dolores (2011). Greenspan's basic & clinical endocrinology (9. bas.). New York: McGraw-Hill Medical. ss. Chapter 17. ISBN 0-07-162243-8. 
  4. ^ Fasanmade, OA (Haziran 2008). "Diabetic ketoacidosis: diagnosis and management". African journal of medicine and medical sciences. 37 (2). ss. 99-105. PMID 18939392. 
  5. ^ a b c d e f g h i j k l m Vijan, S (2 Mart 2010). "Type 2 diabetes". Annals of internal medicine. 152 (5). ss. ITC31-15; quiz ITC316. doi:10.1059/0003-4819-152-5-201003020-01003. PMID 20194231. 
  6. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Williams textbook of endocrinology (12. bas.). Philadelphia: Elsevier/Saunders. 2011. ss. 1371-1435. ISBN 978-1-4377-0324-5. 
  7. ^ a b c d e f g h i j k l m Ripsin CM, Kang H, Urban RJ (Ocak 2009). "Management of blood glucose in type 2 diabetes mellitus". Am Fam Physician. 79 (1). ss. 29-36. PMID 19145963. 
  8. ^ Pasquier, F (Ekim 2010). "Diabetes and cognitive impairment: how to evaluate the cognitive status?". Diabetes & metabolism. Cilt 36 Suppl 3. ss. S100-5. doi:10.1016/S1262-3636(10)70475-4. PMID 21211730. 
  9. ^ a b Risérus U, Willett WC, Hu FB (Ocak 2009). "Dietary fats and prevention of type 2 diabetes". Progress in Lipid Research. 48 (1). ss. 44-51. doi:10.1016/j.plipres.2008.10.002. PMC 2654180 $2. PMID 19032965. 
  10. ^ a b Touma, C (Ağustos 2011). "Does lack of sleep cause diabetes?". Cleveland Clinic journal of medicine. 78 (8). ss. 549-58. doi:10.3949/ccjm.78a.10165. PMID 21807927. 
  11. ^ Christian, P (Mart 2010). "Maternal micronutrient deficiency, fetal development, and the risk of chronic disease". The Journal of nutrition. 140 (3). ss. 437-45. doi:10.3945/jn.109.116327. PMID 20071652. 
  12. ^ a b Malik, VS (23 Mart 2010). "Sugar Sweetened Beverages, Obesity, Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease risk". Circulation. 121 (11). ss. 1356-64. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.876185. PMC 2862465 $2. PMID 20308626. 
  13. ^ Malik, VS (Kasım 2010). "Sugar-Sweetened Beverages and Risk of Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes: A meta-analysis". Diabetes Care. 33 (11). ss. 2477-83. doi:10.2337/dc10-1079. PMC 2963518 $2. PMID 20693348. 
  14. ^ Hu, EA (15 Mart 2012). "White rice consumption and risk of type 2 diabetes: meta-analysis and systematic review". BMJ (Clinical research ed.). Cilt 344. ss. e1454. doi:10.1136/bmj.e1454. PMC 3307808 $2. PMID 22422870. 
  15. ^ Lee, I-Min (1 Temmuz 2012). "Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy". The Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(12)61031-9. 
  16. ^ Herder, C (Haziran 2011). "Genetics of type 2 diabetes: pathophysiologic and clinical relevance". European journal of clinical investigation. 41 (6). ss. 679-92. doi:10.1111/j.1365-2362.2010.02454.x. PMID 21198561. 
  17. ^ "Monogenic Forms of Diabetes: Neonatal Diabetes Mellitus and Maturity-onset Diabetes of the Young". National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIH. 4 Temmuz 2008 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ağustos 2008. 
  18. ^ a b Bethel, edited by Mark N. Feinglos, M. Angelyn (2008). Type 2 diabetes mellitus : an evidence-based approach to practical management. Totowa, NJ: Humana Press. s. 462. ISBN 978-1-58829-794-5. 15 Ekim 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Şubat 2014. 
  19. ^ Izzedine, H (Kasım 2005). "Drug-induced diabetes mellitus". Expert opinion on drug safety. 4 (6). ss. 1097-109. doi:10.1517/14740338.4.6.1097. PMID 16255667. 
  20. ^ Sampson, UK (Haziran 2011). "Are statins diabetogenic?". Current opinion in cardiology. 26 (4). ss. 342-7. doi:10.1097/HCO.0b013e3283470359. PMC 3341610 $2. PMID 21499090. 
  21. ^ Saad F, Gooren L (Mart 2009). "The role of testosterone in the metabolic syndrome: a review". The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 114 (1–2). ss. 40-3. doi:10.1016/j.jsbmb.2008.12.022. PMID 19444934. 
  22. ^ Farrell JB, Deshmukh A, Baghaie AA (2008). "Low testosterone and the association with type 2 diabetes". The Diabetes Educator. 34 (5). ss. 799-806. doi:10.1177/0145721708323100. PMID 18832284. 
  23. ^ Diabetes mellitus a guide to patient care. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2007. s. 15. ISBN 978-1-58255-732-8. 16 Ekim 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Şubat 2014. 
  24. ^ World Health Organization. "Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications: Report of a WHO Consultation. Part 1. Diagnosis and classification of diabetes mellitus". 26 Haziran 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 29 Mayıs 2007. 
  25. ^ American Diabetes, Association (Ocak 2010). "Diagnosis and classification of diabetes mellitus". Diabetes Care. 33 Suppl 1 (Supplement_1). ss. S62-9. doi:10.2337/dc10-S062. PMC 2797383 $2. PMID 20042775. 
  26. ^ a b International Expert, Committee (Temmuz 2009). "International Expert Committee report on the role of the A1C assay in the diagnosis of diabetes". Diabetes Care. 32 (7). ss. 1327-34. doi:10.2337/dc09-9033. PMC 2699715 $2. PMID 19502545. 
  27. ^ American Diabetes, Association (Ocak 2012). "Diagnosis and classification of diabetes mellitus". Diabetes Care. Cilt 35 Suppl 1. ss. S64-71. doi:10.2337/dc12-s064. PMID 22187472. 
  28. ^ Diabetes mellitus a guide to patient care. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2007. s. 201. ISBN 978-1-58255-732-8. 16 Ekim 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Şubat 2014. 
  29. ^ a b Valdez R (2009). "Detecting Undiagnosed Type 2 Diabetes: Family History as a Risk Factor and Screening Tool". J Diabetes Sci Technol. 3 (4). ss. 722-6. PMC 2769984 $2. PMID 20144319. 
  30. ^ a b "Screening: Type 2 Diabetes Mellitus in Adults". U.S. Preventive Services Task Force. 2008. 13 Şubat 2015 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  31. ^ Raina Elley C, Kenealy T (Aralık 2008). "Lifestyle interventions reduced the long-term risk of diabetes in adults with impaired glucose tolerance". Evid Based Med. 13 (6). s. 173. doi:10.1136/ebm.13.6.173. PMID 19043031. 
  32. ^ Orozco LJ, Buchleitner AM, Gimenez-Perez G, Roqué I Figuls M, Richter B, Mauricio D (2008). Mauricio, Didac (Ed.). "Exercise or exercise and diet for preventing type 2 diabetes mellitus". Cochrane Database Syst Rev, 3. ss. CD003054. doi:10.1002/14651858.CD003054.pub3. PMID 18646086. 
  33. ^ O'Gorman, DJ (Eylül 2011). "Exercise and the treatment of diabetes and obesity". The Medical clinics of North America. 95 (5). ss. 953-69. doi:10.1016/j.mcna.2011.06.007. PMID 21855702. 
  34. ^ Nield L, Summerbell CD, Hooper L, Whittaker V, Moore H (2008). Nield, Lucie (Ed.). "Dietary advice for the prevention of type 2 diabetes mellitus in adults". Cochrane Database Syst Rev, 3. ss. CD005102. doi:10.1002/14651858.CD005102.pub2. PMID 18646120. 
  35. ^ Carter, P (18 Ağustos 2010). "Fruit and vegetable intake and incidence of type 2 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis". BMJ (Clinical research ed.). Cilt 341. ss. c4229. doi:10.1136/bmj.c4229. PMC 2924474 $2. PMID 20724400. 
  36. ^ Santaguida PL, Balion C, Hunt D; ve diğerleri. (Ağustos 2005). "Diagnosis, prognosis, and treatment of impaired glucose tolerance and impaired fasting glucose" (PDF). Evid Rep Technol Assess (Summ), 128. ss. 1-11. PMID 16194123. 10 Eylül 2008 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Şubat 2014. 
  37. ^ "Clinical Guideline:The management of type 2 diabetes (update)". 16 Aralık 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Şubat 2014. 
  38. ^ Farmer, AJ (27 Şubat 2012). "Meta-analysis of individual patient data in randomised trials of self monitoring of blood glucose in people with non-insulin treated type 2 diabetes". BMJ (Clinical research ed.). Cilt 344. ss. e486. PMID 22371867. 
  39. ^ McBrien, K (6 Ağustos 2012). "Intensive and Standard Blood Pressure Targets in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-analysis". Archives of internal medicine. ss. 1-8. PMID 22868819. 
  40. ^ Boussageon, R (26 Temmuz 2011). "Effect of intensive glucose lowering treatment on all cause mortality, cardiovascular death, and microvascular events in type 2 diabetes: meta-analysis of randomised controlled trials". BMJ (Clinical research ed.). Cilt 343. ss. d4169. doi:10.1136/bmj.d4169. PMC 3144314 $2. PMID 21791495. 
  41. ^ Webster, MW (Temmuz 2011). "Clinical practice and implications of recent diabetes trials". Current opinion in cardiology. 26 (4). ss. 288-93. doi:10.1097/HCO.0b013e328347b139. PMID 21577100. 
  42. ^ a b c Zanuso S, Jimenez A, Pugliese G, Corigliano G, Balducci S (Mart 2010). "Exercise for the management of type 2 diabetes: a review of the evidence". Acta Diabetol. 47 (1). ss. 15-22. doi:10.1007/s00592-009-0126-3. PMID 19495557. 
  43. ^ a b Davis N, Forbes B, Wylie-Rosett J (Haziran 2009). "Nutritional strategies in type 2 diabetes mellitus". Mt. Sinai J. Med. 76 (3). ss. 257-68. doi:10.1002/msj.20118. PMID 19421969. 
  44. ^ Thomas D, Elliott EJ (2009). Thomas, Diana (Ed.). "Low glycaemic index, or low glycaemic load, diets for diabetes mellitus". Cochrane Database Syst Rev, 1. ss. CD006296. doi:10.1002/14651858.CD006296.pub2. PMID 19160276. 
  45. ^ Hawthorne, K.; Robles, Y.; Cannings-John, R.; Edwards, A. G. K.; Robles, Yolanda (2008). Robles, Yolanda (Ed.). "Culturally appropriate health education for Type 2 diabetes mellitus in ethnic minority groups". Cochrane Database Syst Rev, 3. ss. CD006424. doi:10.1002/14651858.CD006424.pub2. PMID 18646153. CD006424. 
  46. ^ Qaseem, A (7 Şubat 2012). "Oral pharmacologic treatment of type 2 diabetes mellitus: a clinical practice guideline from the American College of Physicians". Annals of internal medicine. 156 (3). ss. 218-31. doi:10.1059/0003-4819-156-3-201202070-00011. PMID 22312141. 
  47. ^ American Diabetes, Association (Ocak 2012). "Standards of medical care in diabetes--2012". Diabetes Care. Cilt 35 Suppl 1. ss. S11-63. doi:10.2337/dc12-s011. PMID 22187469. 
  48. ^ Waugh, N (Temmuz 2010). "Newer agents for blood glucose control in type 2 diabetes: systematic review and economic evaluation". Health technology assessment (Winchester, England). 14 (36). ss. 1-248. doi:10.3310/hta14360. PMID 20646668. 
  49. ^ Picot, J (Eylül 2009). "The clinical effectiveness and cost-effectiveness of bariatric (weight loss) surgery for obesity: a systematic review and economic evaluation". Health technology assessment (Winchester, England). 13 (41). ss. 1-190, 215-357, iii-iv. doi:10.3310/hta13410. PMID 19726018. 
  50. ^ Frachetti, KJ (Nisan 2009). "Bariatric surgery for diabetes management". Current opinion in endocrinology, diabetes, and obesity. 16 (2). ss. 119-24. doi:10.1097/MED.0b013e32832912e7. PMID 19276974. 
  51. ^ a b Schulman, AP (Eylül-Ekim 2009). ""Metabolic" surgery for treatment of type 2 diabetes mellitus". Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists. 15 (6). ss. 624-31. doi:10.4158/EP09170.RAR. PMID 19625245. 
  52. ^ Colucci, RA (Ocak 2011). "Bariatric surgery in patients with type 2 diabetes: a viable option". Postgraduate Medicine. 123 (1). ss. 24-33. doi:10.3810/pgm.2011.01.2242. PMID 21293081. 
  53. ^ Dixon, JB (16 Haziran 2012). "Bariatric surgery for type 2 diabetes". Lancet. 379 (9833). ss. 2300-11. PMID 22683132. 
  54. ^ Meetoo, D (13-27 Eylül 2007). "An epidemiological overview of diabetes across the world". British journal of nursing (Mark Allen Publishing). 16 (16). ss. 1002-7. PMID 18026039. 
  55. ^ Abate N, Chandalia M (2001). "Ethnicity and type 2 diabetes: focus on Asian Indians". J. Diabetes Complicat. 15 (6). ss. 320-7. doi:10.1016/S1056-8727(01)00161-1. PMID 11711326. 
  56. ^ Carulli, L (Kasım 2005). "Review article: diabetes, genetics and ethnicity". Alimentary pharmacology & therapeutics. Cilt 22 Suppl 2. ss. 16-9. doi:10.1111/j.1365-2036.2005.02588.x. PMID 16225465. 
  57. ^ a b Smyth, S (Ocak 2006). "Diabetes and obesity: the twin epidemics". Nature Medicine. 12 (1). ss. 75-80. doi:10.1038/nm0106-75. PMID 16397575. 
  58. ^ Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H (Mayıs 2004). "Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030". Diabetes Care. 27 (5). ss. 1047-53. doi:10.2337/diacare.27.5.1047. PMID 15111519. 
  59. ^ "Diabetes Fact sheet N°312". World Health Organization. Ağustos 2011. 29 Haziran 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 9 Ocak 2012. 
  60. ^ Ripoll, Brian C. Leutholtz, Ignacio (25 Nisan 2011). Exercise and disease management (2. bas.). Boca Raton: CRC Press. s. 25. ISBN 978-1-4398-2759-8. 23 Ağustos 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Şubat 2014. 
  61. ^ a b c d e f g h i editor, Leonid Poretsky, (2009). Principles of diabetes mellitus (2. bas.). New York: Springer. s. 3. ISBN 978-0-387-09840-1. 23 Ağustos 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Şubat 2014. 
Sınıflandırma
Dış kaynaklar


"https://tr.wikipedia.org/ansiklopedi/Tip_2_diyabet&oldid=30627850" sayfasından alınmıştır
Tip 2 diyabet nedir?Tip 2 diyabet anlamı nedir?Tip 2 diyabet ne demektir?
Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Nedir? :Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? ile ilgili Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? burada bulabilirsiniz. Detaylar için sitemizi geziniz Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Ne Demektir? Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Açıklaması Nedir? Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Cevabı Nedir? Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Kelimesinin Anlamı? Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? konusu Nedir Ne, yaşantımızda sık kullanılan kelimelerden birisi olarak karşımıza çıkar. Hem sosyal medyada hem de gündelik yaşantıda kullanılan ne kelimesi, uzun yıllardan beri dilimizdedir. Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Türk Dil Kurumu na (TDK) göre farklı anlamları olan ne kelimesi, Türkçe de tek başına ya da çeşitli cümleler eşliğinde kullanılabilir. Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Ne kelimesi ne demek, TDK ya göre anlamı nedir sorularının cevabını arayanlar için bildiris.com doğru adres! Peki, ne kelimesi ne demek, TDK ye göre anlamı nedir? Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Ne kelimesinin kökeni ne, ne kelimesinin kaç anlamı var? Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? İşte TDK bilgileri ile merak edilenler
Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Açıklaması? :Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Açıklama Bir Terim Kavram Ya Da Başka Dilsel Olgunun Daha İyi Anlaşılması İçin Yapılan Ek Bilgidir.Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Söz Konusu Bilgi Açıklanacak Sözcükten Daha Uzun Olur Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Açıklama İle İlgili Durumun Kanıtı Şu Şekilde Doğrulanabilir Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Bir Sözlükteki Tanım İlgili Sözcük Yerine Kullanılabilirse, Bu Bir Açıklamadır. Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Yani Aynı Bağlam İçinde Hem Sözcük Hem De Tanım Kullanılırsa Ve Anlamsal Açıdan Bir Sorun Oluşturmuyorsa Bu Bir Açıklamadır.
Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Gerçek mi? :Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? ile ilgili Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? burada bulabilirsiniz. Detaylar için sitemizi geziniz Gerçek anlam Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? sözcüklerin birincil anlamı ile (varsa) bu anlamla doğrudan ilişkili olan anlamlarıdır. Gerçek anlam, temel anlam ile yan anlamların bileşkesidir. Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Bir sözcüğün mecaz olmayan tüm anlamlarını kapsar.
Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Hakkında? :Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? ile ilgili Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? burada bulabilirsiniz. Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Detaylar için sitemizi geziniz Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? Bu sayfada Hakkında nedir Hakkında ne demek Hakkında ile ilgili sözler cümleler bulmaca kısaca Hakkında anlamı tanımı açılımı Hakkında hakkında bilgiler Tip 2 diyabet nedir?, Tip 2 diyabet anlamı nedir?, Tip 2 diyabet ne demektir? resimleri Hakkında sözleri yazıları kelimesinin sözlük anlamı nedir almanca ingilizce türkçe çevirisini bulabilirsiniz
Alexis Von Roenne, Yeniköy, Bolu, Església de Sant Romà de les Bons, farmakoloji, Gökhan Günaydın, Església de Sant Andreu dArinsal, Cats That Look Like Hitler, Aktion Ulusal Havalimanı, Abdelaziz Barrada, The Little Girl Who Lives Down The Lane, Mavi Dağlar Millî Parkı, Hunedoara, Je suis un vrai garçon, Jan Szczepanski, Ön Libero, KTÜ, Bir Dalda İki Kiraz, Hans Gruhne, Cork, Kevin Moran (futbolcu), Dizel motor, Organic Maps, Carlo Levi, Bordo, Khamisia, My Słowianie, Ulungur Irmağı, Haydar Hilmi Vaner, Shark Bay, Batı Avustralya, Ambroise Paré, Phalangodes, 832 Karin, Almondsbury, Fenerbahçe Stadyumu, Les Wexner, Beyyine Suresi, Apollo Crews, Steatoda hespera, Benozzo Gozzoli, II. Viyana Kuşatması, 1044, Gottlob Frege, Peter Grünberg, Montaj hattı, Bagin, Achillea grandifolia, NGC 12, II. İnnocentius, Deniz taksisi, Doriforos, Arpaçbahşiş, Tarım uçağı, 1974, Gelişmekte olan ülke, I. Beyazıt, Schinia scissoides, Pirimidinler, Der Angriff, Lydian Nadhaswaram, Hypolytrum, Mustafa Taş, Mekong, José Macia, Tonight (David Bowie albümü), I. Sebastião, NGC 77, Pat Jennings, 7. Ana Jet Üssü, 1984 NBA Seçmeleri, Pakistan Kara Kuvvetleri, Crinozoa, NGC 69, Pétros Molyviátis, OpTeX, Bezbojnik, Dârülmuallimât, II. İustinianos, Cyptocephala, Oğuz Kaan Salıcı, Ertuğrul Osman Osmanoğlu, Budj Bim, HP Elite x3, Yüksek Yargı Konseyi, Aybars, Kick boks, Leslie Caron, Irak Cumhuriyet Muhafızları, 1979 THY Frankfurt bürosu saldırısı, Casa Lacruz, Saraybosna, Olcay Çakır, Beckham County, Oklahoma, Yeşilevler, Yenimahalle, Büyük Çin Kıtlığı, Guajira Yarımadası, Ekincioğlu, Ulaş, Gamze Akkuş İlgezdi, Direction Générale de la Sécurité Extérieure, Kadının Olamam, Massachusetts Teknoloji Enstitüsü,
Meral Garip Kimdir?, Torpilli Nedir?, Nilgün Dalkılıç Kimdir?, Fotojen Nedir?, Caner Arduç Kimdir?, Yugoslavya bayrağı Anlamı Nedir, Yugoslavya bayrağı Nasıl Oluştu, Yugoslavya bayrağı Tarihi, Yugoslavya bayrağı Renkleri, Yugoslavya bayrağı Tasarımı, Kaan Altındağ Kimdir?, Toriğini Çalıştır Nedir?, Fosilli Nedir?, Necla Aktay Kimdir?, Fosforsuz Nedir?, Cuma Karavar Kimdir?, Yusuf Çakmak Kimdir?, Fosforik Nedir?, Talış bayrağı Anlamı Nedir, Talış bayrağı Nasıl Oluştu, Talış bayrağı Tarihi, Talış bayrağı Renkleri, Talış bayrağı Tasarımı, Gizem Albaş Kimdir?, Fosforışıl Nedir?, Fosfatsız Nedir?, Ali Çelebi Kimdir?, Tülin Keçeci Güngör Kimdir?, Edanur Altıntaş Kimdir?, Yrd Doç Dr Birsel Aybek Kimdir? Yrd Doç Dr Birsel Aybek Nereli Yrd Doç Dr Birsel Aybek Kaç Yaşında?, Fosfatlı Nedir?, Topsuz Nedir?, Sovyetler Birliği bayrağı Anlamı Nedir, Sovyetler Birliği bayrağı Nasıl Oluştu, Sovyetler Birliği bayrağı Tarihi, Sovyetler Birliği bayrağı Renkleri, Sovyetler Birliği bayrağı Tasarımı, Aslan Sezgin Kimdir?, Topraksız Nedir?, Şener Pul Kimdir?, Topraksı Nedir?, Serap Çakır Kimdir?, Selma Karaman Kimdir?, Formaliteci Nedir?, Yavuz Tellioğlu Kimdir?, Toprakçıl Nedir?, Forgetful Nedir?, Sırbistan-Karadağ bayrağı Anlamı Nedir, Sırbistan-Karadağ bayrağı Nasıl Oluştu, Sırbistan-Karadağ bayrağı Tarihi, Sırbistan-Karadağ bayrağı Renkleri, Sırbistan-Karadağ bayrağı Tasarımı, Toprak Rengi Nedir?, For Nedir?, İsmail Aybars Aksoy Kimdir?, Nail Çiler Kimdir?, Toprak Altı Nedir?, Fonolojik Nedir?, Bekir Sıtkı Tarım Kimdir?, İhsan Sarıyar Kimdir?, Topolojik Nedir?, Hasan Bitmez Kimdir?, Topoğrafik Nedir?, Sancak-ı Şerif Anlamı Nedir, Sancak-ı Şerif Nasıl Oluştu, Sancak-ı Şerif Tarihi, Sancak-ı Şerif Renkleri, Sancak-ı Şerif Tasarımı, Lütfi İlteriş Öney Kimdir?, Ufuk Değerliyurt Kimdir?, Folklorik Nedir?, Rana Berk Kimdir?, Toplum Dışı Nedir?, Fokurdak Nedir?, Toplum Bilimsel Nedir?, Fodulca Nedir?, Ayla Bedirhan Çelik Kimdir?, Harun Özgür Yıldızlı Kimdir?, Samara bayrağı Anlamı Nedir, Samara bayrağı Nasıl Oluştu, Samara bayrağı Tarihi, Samara bayrağı Renkleri, Samara bayrağı Tasarımı, Figen Yıldırım Kimdir?, Flüoresan Nedir?, Ayhan Özçelik Kimdir?, Toplanık Nedir?, İzzet Kaplan Kimdir?, Mühip Kanko Kimdir?, Prensin Bayrağı Anlamı Nedir, Prensin Bayrağı Nasıl Oluştu, Prensin Bayrağı Tarihi, Prensin Bayrağı Renkleri, Prensin Bayrağı Tasarımı, Recep Bozdemir Kimdir?, Ali Topçu Kimdir?, Toparlakça Nedir?, Hurşit Çetin Kimdir?, Fadik Temizyürek Kimdir?, Toparlağımsı Nedir?, Toparlacık Nedir?, Osmanlı bayrağı Anlamı Nedir, Osmanlı bayrağı Nasıl Oluştu, Osmanlı bayrağı Tarihi, Osmanlı bayrağı Renkleri, Osmanlı bayrağı Tasarımı, Ülkü Doğan Kimdir?, Mehmet Akif Perker Kimdir?, Necmi Özgül Kimdir?, Top Sakallı Nedir?, Hasan Daşkın Kimdir?, Hasan Memişoğlu Kimdir?, Nazi Almanyası bayrağı Anlamı Nedir, Nazi Almanyası bayrağı Nasıl Oluştu, Nazi Almanyası bayrağı Tarihi, Nazi Almanyası bayrağı Renkleri, Nazi Almanyası bayrağı Tasarımı, Fitopatolojik Nedir?, Öztürk Keskin Kimdir?, Şeref Baran Genç Kimdir?, Tonla Nedir?, Nuran Ergen Kılıç Kimdir?, Fitne Kumkuması Nedir?, Filiz Orman Akın Kimdir?, Tombulca Nedir?, Fitne Fücur Nedir?, Zürriyetsiz İsminin Anlamı Nedir?, Fitilsiz Nedir?, Natalia Cumhuriyeti Bayrağı Anlamı Nedir, Natalia Cumhuriyeti Bayrağı Nasıl Oluştu, Natalia Cumhuriyeti Bayrağı Tarihi, Natalia Cumhuriyeti Bayrağı Renkleri, Natalia Cumhuriyeti Bayrağı Tasarımı, Zürriyetli İsminin Anlamı Nedir?, Mustafa Süleyman Kurtar Kimdir?, Züppe İsminin Anlamı Nedir?, Fitilci Nedir?, Dağıstan Budak Kimdir?, Yrd Doç Dr Bilge Gökçen Röhlig Kimdir? Yrd Doç Dr Bilge Gökçen Röhlig Nereli Yrd Doç Dr Bilge Gökçen Röhlig Kaç Yaşında?, Zümrüdi İsminin Anlamı Nedir?,