Tanner ölçeği

Tanner ölçeği (Tanner aşamaları olarak da bilinir) çocuk gelişimi zamanı çocuklar, ergenler ve yetişkinlerde fiziksel gelişim ölçeğidir.^[1] Ölçek, cinsel organlar ve göğüslerin büyüklüğü, üreme organları, testis hacmi ve kasık kıllarının gelişimi gibi dış birincil ve ikincil cinsiyet özelliklerine dayalı fiziksel gelişim ölçümlerini tanımlar.^[2] Bu ölçek ilk önce bir İngiliz çocuk doktoru olan James Tanner tarafından tanımlandı ve bu nedenle adını taşıdı.^[3]^[4]

Doğal varyasyon nedeniyle bireyler, özellikle ergenlik dönemi zamanlamasına bağlı olarak, Tanner aşamalarından farklı oranlarda geçer. HIV tedavisinde, hangi tedavi rejiminin takip edileceğini (yetişkin, ergen veya çocuk) belirlemek için Tanner ölçeği kullanılır.^[5]^[6]

Tanner evreleri, erkek ve dişi genital organlarındaki değişiklikler ve kasık höyüğü kıllarının gelişimi gibi dış birincil ve ikincil cinsel özelliklerdeki değişikliklerin fiziksel olarak izlenmesine dayanır.^[7]

Doğal özelliklere bağlı olarak, insanlar, özellikle ergenliğin zamanlamasına bağlı olarak, Tanner aşamalarından farklı hızlarda geçerler.^[8]

Genitaller (erkek)[değiştir | kaynağı değiştir]

Tanner I: Testis hacim değeri 1,5 ml altında; küçük penis (prepubertal; tipik olarak dokuz yaşında ve daha küçük)
Tanner II: testis hacmi 1,6 ila 6 ml arasındadır; skrotum üzerindeki cilt incelir, kızarır ve genişler; penis uzunluğu değişmedi (9–11)
Tanner III: testis hacmi 6 ila 12 ml arasındadır; skrotum daha da büyür; penis uzamaya başlar (11–12.5)
Tanner IV: testis hacmi 12 ila 20 ml arasındadır; skrotum daha da büyür ve koyulaşır; penis uzunluğu artar (12.5–14)
Tanner V: testis hacmi 20 ml'den büyük; yetişkin skrotum ve penis (14+)

Göğüsler (dişi)[değiştir | kaynağı değiştir]

Tanner I: Glandüler doku yok: areola, göğsün cilt çizgilerini takip eder (prepubertal) (tipik olarak yaş 10 ve daha küçük)
Tanner II: Telarş, etrafını çevreleyen glandüler dokunun küçük bir alanı ile oluşturur; areola genişlemeye başlar (10-11.5)
Tanner III: meme daha da yükselmeye başlar ve genişlemeye devam eder, ancak çevredeki memeyle konturda kalan areola sınırlarının ötesine geçer (11.5–13)
Tanner IV: artmış meme büyüklüğü ve yükselmesi; areola ve meme başı, çevredeki memenin konturundan çıkıntı yapan ikincil bir höyük oluşturur (13-15)
Tanner V: meme son yetişkin boyuna ulaşır; areola, çıkıntılı bir merkezi papilla ile çevresindeki memenin konturuna geri döner. (15+)

Kasık kılı (hem erkek hem de dişi)[değiştir | kaynağı değiştir]

Tanner I: kasık kılları yok (ergenlik dönemi) (genellikle 10 yaş ve daha küçük)
Tanner II: penis ve skrotum (erkekler) ya da labia majora (dişiler) (10-11.5) tabanında hafif pigmentasyonlu az miktarda uzun, tüylü saç
Tanner III: saç daha kaba ve kıvırcık hale gelir ve yanal olarak uzamaya başlar (11.5–13)
Tanner IV: erişkinimsi saç kalitesi pubis boyunca uzanan, fakat medial uylukları koruyan (13–15)
Tanner V: saç uylukların medial yüzeyine uzanır (15+)

Eleştiri[değiştir | kaynağı değiştir]

Ölçek, yanlış çocuk pornografisi mahkûmiyetlerine yol açma potansiyeli nedeniyle pornografi endüstrisi tarafından eleştirilmiştir. Amerika Birleşik Devletleri federal makamlarının pornografik aktris Lupe Fuentes'in reşit olmadığını iddia etmek için kullandığı durumda oldu.^[9] Fuentes, şahsen duruşmada belirdi ve söz konusu DVD'lerin yasal olarak üretildiğini gösteren belgeler verdi.^[10] Sınıflandırma sisteminin yazarı olan Tanner, ölçeğin aşamalarını kullanarak yaş sınıflandırmasının geçersiz kullanımını temsil ettiğini iddia etmiştir. Tanner evreleri kronolojik yaş ile uyuşmaz, olgunluk evreleri ile eşleşir ve bu nedenle yaş tahmini için tanısal değildir.

Tanner tablosu[değiştir | kaynağı değiştir]

Erkekler[değiştir | kaynağı değiştir]

Tablo çeşitli kaynaklara uyarlanmıştır.

Dış üreme organları, işaretler	Kasık kılı, işaretler	Hacim testisler, cc cm (ortalama ± standart sapma)	Ortalama yaş, yıl
Testis, testis torbası ve penis erken çocuklukta olduğu gibi aynı boyutlara ve oranlara sahiptir.	Yok. Midede silah kılı olabilir.	4,98±3,62	Prepubertal dönem
Skrotum ve testisler artar; skrotumun derisi kalınlaşır ve kırmızımsı olur.	Seyrek, uzun, ince, düz veya hafif kıvırcık, hafif pigmentli saçlar; temelde penisin kökünde.	6,74±3,54	11,70±1,30
Penis uzatılmış ve biraz kalınlaşmış; testis ve skrotum artışı.	Saç koyulaşır, kıvrılır ve pubise yayılır.	14,68±6,32	13,20±0,80
Penis uzatılır ve kalınlaştırılan penis başı; testisler ve skrotum büyümeye devam ediyor; skrotumun derisi kararır.	Yetişkinlerde olduğu gibi but'un iç yüzeyine kadar uzanmaz.	20,13±6,17	14,70±1,10
Yetişkinlere benziyor.	Yetişkinlerde olduğu gibi: ters üçgen şeklinde, kalçaların iç yüzeyine uzanır, ancak karın beyaz çizgisi boyunca yukarı doğru uzanmaz.	29,28±9,10	15,50±0,70

Kadınlar[değiştir | kaynağı değiştir]